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羚羊角颗粒配合美林解热抗惊厥作用的研究

论文核心提示:

目的:研究羚羊角颗粒配合美林在解热抗惊厥作用中的临床效果 方法:选取“热性惊厥及有热性惊厥史”的上感发热患儿72例,随机分成实验组和对照组各36例,在给予基础治疗的基础上,均予“美林”退热的同时,实验组口服“羚羊角颗粒”,对照组间隙短程口服“安定”,比较两组口服美林的次数,惊厥发作总次数,疗程来判断疗效。结果:实验组退热效果、疗程优于对照组(P < 0.05),预防惊厥发作的效果两组相当(P > 0.05)。结论:羚羊角颗粒配合美林解热抗惊厥效果显著,作用优越,值得推广。

论文关键字:   羚羊角颗粒  美林  解热  抗惊厥

  热性惊厥是儿科医生经常要处理的急症之一,控制发热是预防惊厥发作的关键,但部分患儿在低热状态亦会发生惊厥,故不能取得满意效果,临床上采取了间隙短程口服“安定”的方法预防[1],但由于镇静剂的作用使患儿精神萎靡、嗜睡、食欲下降,使部分家长焦急不安,不易接受而导致预防失败。实验通过羚羊角颗粒配合美林解热抗惊厥找到了既能退热又能预防惊厥发作的契点,解决了这一问题,取得满意疗效。
1 资料与方法:
1.1 一般资料:为减少疾病本身和小儿免疫个体差异带来的干扰,实验选取了我院2007年2月~2008年2月儿科收治的发育合符“九市城区7岁以下男、女童体格发育测量值” [1](1995年)第3-第97个百分位的以“上感并热性惊厥及有热性惊厥史的上感”发热患儿为研究对象共72例,年龄6月-3岁,男性38例,女性34例,病程0.5-3d, 热程24h内入院,按抽签方式随机分成实验组和对照组各36例,两组在性别、年龄、病程等方面有可比性(P > 0.05),见表1。
表1  两组患儿的基本情况比较
 

组别例数  性别 
年龄(岁)病程    
                                                男                           女     
实验组           36        21          15                2.02±0.61            1.33±0.65
对照组           36        17          19                2.13±0.56            1.44±0.63
x2或 t值                        0.892                       0.79                  0.80
  p                              > 0.05                    > 0.05                 > 0.05           

1.2 诊断标准:两组均符合《儿科学》“上呼吸道感染”[2]和《小儿神经系统疾病》“高热惊厥”[1]的诊断要求。
1.3 方法:两组均在基础治疗的同时,实验组服用羚羊角颗粒(即羚羊角的颗粒剂型,吉林首席药业生产)1.25 g/次,每天2次至体温正常后3d,当体温≥38.5℃时,口服美林(布洛芬混悬滴剂,上海强生制药生产)退热,剂量按“布洛芬”计算5~10 mg/kg.次;对照组间隙短程口服安定0.5 mg/kg.次,每8小时如体温≥37.5℃即口服1次至体温正常,当体温≥38.5℃时,口服美林退热(用法同前)。如体温< 38.5℃,两组均辅以相同的物理降温。以体温恢复正常后3天为评价点,计数第一次至最后一次口服美林的次数;按“最后一次服用美林的时间+3天”计算疗程(≤12小时的归于0.5天,>12小时又≤24小时的归于一天);计数全疗程中惊厥发作次数。
1.4 疗效判断:以口服美林次数越少,惊厥发作次数越少,疗程越短,即疗效越好为判断依据。
1.5 统计学处理:均按(±)统计,计量资料进行t检验,计数资料进行x2检验,P< 0.05,差异有统计学意义,P> 0.05,差异无统计学意义。
2 结果:
    实验组服用美林的次数少于对照组,t = 2.96, P < 0.05;实验组的疗程短于对照组,t =2.88,P < 0.05;差异均具有统计学意义,表明实验组在解热及缩短疗程方面优于对照组;两组治疗过程中惊厥发生次数相近,t = 0.59  P > 0.05,差异无统计学意义,表明两组在控制惊厥发作方面相当,见表2。
表2  两组服用美林次数(次),疗程(天),惊厥发生次数(次)对比(±) 
 
组别          例数        服用美林次数(次)         疗程 (d)          惊厥发生次数(次)   
实验组        36             2.25±0.82             4.11±0.45            0.056±0.23
对照组         36             2.92±1.08             4.47±0.60            0.028±0.17
    t                               2.96                  2.88                  0.59
    p                              < 0.05                < 0.05                > 0.05 

[本论文关键字]:   羚羊角颗粒  美林  解热  抗惊厥